Reabilitação pós-AVC em casa: o que esperar

Um AVC muda a vida da família inteira. Após a alta hospitalar, começa a fase mais importante: a janela de neuroplasticidade dos primeiros 6 meses, quando o cérebro tem maior capacidade de reaprender.

Quando iniciar a fisioterapia domiciliar

Idealmente em até 48 a 72 horas após a alta hospitalar. Quanto antes começa, melhor o prognóstico funcional. A primeira semana é dedicada à avaliação, organização do ambiente e protocolo inicial.

Fases da reabilitação

Fase 1 — Estabilização (0 a 4 semanas)

Mobilização passiva, prevenção de complicações (escaras, trombose, contraturas), reposicionamento, estímulo cognitivo inicial.

Fase 2 — Reativação motora (semanas 4 a 16)

Treino de controle de tronco, transferências (cama-cadeira), exercícios funcionais específicos, treino de marcha assistida.

Fase 3 — Reintegração funcional (semanas 16 em diante)

Atividades de vida diária (comer, vestir, banheiro), treino de marcha em ambientes diversos, retomada gradual de atividades sociais.

O papel da família

Família orientada é metade da recuperação. Treinamos cuidadores em manejos seguros, posicionamento, estímulos durante o dia, exercícios de manutenção entre sessões. Reabilitação é 7 dias por semana, não só nos dias da sessão.

Expectativas reais

Cada AVC é único. Fatores que influenciam o prognóstico: tamanho e localização da lesão, idade, tempo até o atendimento inicial, comorbidades, suporte familiar e adesão. Pequenos ganhos somam um caminho longo — celebrar cada conquista é parte do processo.