Dor no calcanhar (fascite plantar): tratamento

Aquela dor no calcanhar ao dar os primeiros passos da manhã, que melhora depois mas volta no fim do dia. Esse é o padrão clássico da fascite plantar — uma das queixas mais comuns em corredores e em quem fica muito tempo em pé.

O que é fascite plantar

Inflamação (e degeneração) da fáscia plantar — uma estrutura fibrosa que se estende do calcanhar até os dedos do pé. Quando sobrecarregada, fica reativa e dolorida.

Fatores que causam

• Aumento súbito de volume de corrida
• Calçado inadequado (muito macio ou muito plano)
• Sobrepeso
• Encurtamento da panturrilha e tendão de Aquiles
• Pé cavo ou pé plano sem suporte
• Trabalho prolongado em pé

Tratamento que funciona

1. 1Liberação miofascial da panturrilha e da própria fáscia plantar (com bolinha, rolo, mãos do fisio).
2. 2Alongamento ativo da cadeia posterior (panturrilha, isquiotibiais).
3. 3Fortalecimento dos músculos intrínsecos do pé (curto flexor do hálux, etc).
4. 4Fortalecimento de panturrilha com carga progressiva (incluindo excêntrico).
5. 5Análise e ajuste do calçado.
6. 6Controle de carga: nada de aumentar volume de corrida em fase aguda.

E o esporão? Precisa operar?

Esporão é uma calcificação encontrada em muita gente sem dor — então geralmente NÃO é a causa da dor. Quem dói é a fáscia inflamada. Cirurgia é raríssima.

Quanto tempo demora

Casos leves resolvem em 6 a 10 semanas. Casos crônicos podem demandar 3 a 6 meses. Quem para com o tratamento na primeira melhora, recidiva 100% das vezes.